Abstract
對慢性傷口(例: 糖尿病傷口、壓瘡、褥瘡等)而言，其中一個重要的課題便是血管再生。當血液無法運輸養份到末端的傷口，除了傷口復原可能延緩之外，還有可能使患部惡化，組織壞死導致截肢。由於血管新生過程需要多種的蛋白質、生長因子，以及酵素的配合，因此如何適時並持續補充生長因子是加速慢性傷口癒合的重要關鍵。截至目前為止，商業化販售的創傷敷料與人工皮膚產品，鮮少添加促進血管生長因子，只有一項由Johnson & Johnson開發的產品becaplermin (Regranex) 具有此功能，然而該產品只含一種因子。有鑑於此，本研究欲開發同時包覆多種血管生長因子的天然高分子奈米纖維人工皮膚敷料。所製備的基材具有透明質酸與膠原蛋白交錯之奈米纖維結構，構造上與細胞外間質有極高相似度，且奈米孔洞的結構能幫助傷口滲出液排除以及氣體運輸;除此之外，有利於細胞遷移到基材內部，讓血管新生以及組織的再生更加容易。再者，奈米纖維內所包覆的多種生長因子，藉由不同的載體包覆，能夠長時間緩慢並且階段性地釋放，幫助傷口修復。當透明質酸或膠原蛋白奈米纖維降解後，能幫助細胞增生及皮膚再生，所釋放出來多種血管生長因子，與細胞作用後可促使血管新生、穩定並成熟，對於表皮以及真皮也有加速修復的效果。 本研究包含四大部分:第一部分為利用靜電紡織技術製備出奈米複合纖維，找出電紡參數的最佳條件，並將多種血管新生因子分別包覆在奈米纖維與明膠奈米顆粒中，找出最佳載藥條件; 第二部份為支架物化性分析，利用場發射電子顯微鏡及共軛焦顯微鏡觀察奈米纖維之結構與所包覆奈米顆粒的大小，用微拉伸試驗機檢測基材的機械性質，以及測定生長因子的釋放曲線與活性；第三部分在體外建立細胞培養模型，檢驗基材的生物相容性、與生長因子在促進細胞生長速率與生成環狀血管構造的差異；第四部分利用糖尿病老鼠當作實驗對象，觀察所製備的添加多種血管新生因子天然奈米複合纖維人工皮膚是否能進一步促進慢性傷口修復及血管新生。