Abstract
由於具異質性之腫瘤組織對各種治癌方法有不同程度的感受性，因而限制了單一治癌模式的醫療效果。故本研究之目的在評估光動力療法、雷射光動力高溫與抗癌藥物 (ACNU) ，單獨及合并處理對大白鼠腦神經脈質肉瘤模式的療效，更進一步，希望提供臨床上較好的治療模式，并且探討這些試驗的可能機制。本研究選用Sprague Dawley種系雄性大白鼠，在其右側大腦皮質接種1 10 9L腦瘤細胞后3 天，予以分組處理。本研究所使用的光源為514.5nm 波長的氬離子雷射，在光動力高溫處理的輸出劑量分別為150 及400 mW/cm, 20 分鐘。於照光前24小時，腹腔注射7.5mg/kg之血紫質衍生物HPD 。ACNU的劑量為腹腔注射40 mg/kg,B.W. 。各種處理的療效則以60天內的死亡率(MR )、平均存活時間(MST ) 與延長壽命比(ILS )來加以評估。本研究結果顯示：腫瘤對照組的MR為100%,MST 為16.2天。在各單獨處理組中以LPDH組療效最好: 其 、 、及 分別為73.3% 、30.8 天及88.96%。PDT與ACNU之 為72.84 與49.81%, 而其 皆為86.7%。至於所有的合并組皆可有意義的延長存活，而且證實PDT+ACNU(ILS =96.48%)與PDT+LPDH(ILS =98.56%)兩個合并組的療效亦顯示這些合并處理具有協同或加成效應。本研究亦觀察光敏感物質HPD 在體內及體外的攝入與明亮的紅色螢光。在大小腫瘤升溫比較的研究中，小腫瘤的升溫快可能與其體表較小散熱的能力有關。病理切片顯示：腫瘤對照組呈現核濃染及巨核現象，經ACNU、PDT 或LPDH單獨處理后, 出現許多空泡與壞死, 且彼等合并處理之后更增加其壞死的程度。