Abstract
關於人類如何面對死亡，自古以來一直是文化發展及探索的重心，過去人 類學對死亡現象的研究雖已累積相當多的成果，但關照主題卻偏重在死後 世界的想像與社會關係的調適，對於人如何面對死亡的文化現象卻較少設 及。因此本論文意圖將研究主題對焦於人類瀕死過程的文化展現。安寧照 顧起源於西方，是一種致力於善終追求的死亡態度，近幾年來在台蓬勃發 展，因此本論文選擇安寧照顧，做為探討人類如何面對死亡的文化行為， 其中所欲探討的是:善終的定義為何?安寧照顧如何追求善終?安寧照顧如 何被引進臺灣?如何在台實踐?善終文化與死亡關係為何?本論文以台大緩 和醫療病房作為田野工作的主要場域，深層記錄醫護人員與患者、患者家 屬間的互動過程，藉由從日常生活的行為展現具體呈顯台灣安寧照顧文化 的模塑過程。因此關於論文的安排除了在第一章點出問題意識、研究方法 及第二章鋪陳安寧照顧的發展背景外，論文的重心是以台大緩和醫療房內 的醫護人員與患者、患者家屬，如何在安寧照顧追求善終的環境氛圍下， 共同面對死亡的來臨。論文第三章及第四章分別說明這兩組人在面對死亡 時的不同位置及功能，第三章是以醫護人員為主題，細緻解析他們如何透 由空間及活動的設計，具體實踐善終死亡的追求。第四章則以患者及其家 屬為重心，說明人類為何會在生物性求生本能的慾念下，卻選擇了面對死 亡的台大緩和醫療病房。研究結果發現，人類對死亡的了然，雖然是安寧 照顧的理想，卻不是人之常情，因此即使患者及其家屬最終選擇了緩合病 房做為通向死亡的接駁站，但患者及其家屬卻仍經常在生死之間掙扎徘徊 。第五章及結論即是以衝突的切點及文化鏡像的觀照，來說明安寧照顧的 理想與人之常情間的距離。