Abstract
碘化罌粟油(Lipiodol)對肝腫瘤細胞獨具滯留效果,將其標誌碘131或接 合釔90再與凝膠劑( Histoacryl)混合,經由肝動脈注射送到腫瘤部位, 可將放射性同位素固定在病灶區。本研究的目的即在尋求碘化罌粟油與凝 膠劑之最佳比值,與其在體外之凝固情形,以及此二種混合藥劑在動物體 內的生物分佈及毒性研究。利用模擬血管裝置,進行血液凝固實驗,在實 驗中改變肝蛭素濃度、混合藥劑的比值、血液流速及劑量率對血管阻塞時 間的影響。結果顯示肝蛭素會延緩血液凝固時間,但不同濃度肝蛭素對血 管阻塞時間並無顯著差異。血管阻塞時間會隨著碘化油與凝膠劑的比值增 加而延緩,而在比值為1∼2時有較佳的凝固時間(約13∼15秒)。藥劑與血 液形成的凝結塊也被測試,發現持續的24小時中,I131-Lipiodol 幾乎不 會從凝血塊中釋放,而Y90-EDTB-Lipiodol與血液形成的凝結塊,有10.4% 的Y- 90會流釋於生理鹽水中。大白鼠經肝動脈注射混合藥劑後,檢驗其 肝功能,未發現明顯的毒性現象,而初步的安全劑量評估,注射量在0.30 mL/ kg以下,不會造成致死劑量的結果。I131-Lipiodol或Y90-EDTB -Lipiodol與凝膠劑混合,對大白鼠進行肝動脈注射後發現,比值為1.2的 I131-Lipiodol/Histoacryl及比值為0.75的 Y90- EDTB-Lipiodol/ Histoacryl有較佳的生物分佈。 利用X光照相及自動放射攝影對肝臟觀察 發現,經由凝膠劑的凝結效果,放射性同位素可長時間滯留腫瘤組織中, 也可減少其他非靶器官的輻射劑量;而且又由於凝膠劑與血液產生的凝固 作用,造成腫瘤血管之阻塞,達到動脈栓塞及輻射照射雙管齊下的肝癌治 療目的。